De belangrijkste etiologische factoren bij de ontwikkeling van dementie bij ouderen. Symptomen van de ziekte en de belangrijkste aanwijzingen bij de behandeling van deze ziekte. Voorspellingen en preventie van dementie op oudere leeftijd. Seniele dementie is een niet-specifieke ziekte die alle organische pathologie van de hersenen combineert die optreedt bij mensen na de leeftijd van 65 jaar en die zich manifesteert door een stoornis van cognitieve functies. Allereerst wordt rekening gehouden met veranderingen in geheugen, denken, leren, eenvoudige vaardigheden.
Beschrijving van seniele dementie
Bij dementie is de leeftijdsfactor de belangrijkste factor, die een destructief effect op de hersenfunctie veroorzaakt. Dat wil zeggen, de ziekten worden gecombineerd volgens het principe van de periode waarin ze zijn ontstaan. In dit geval kan de etiologie enigszins verschillen en kunnen de symptomen compleet anders zijn. Natuurlijk is er een psycho-organische basisstructuur van dementie, die in feite alle symptomen verenigt.
Mensen met seniele dementie ervaren een significant defect in intellectueel functioneren, wat moeilijkheden veroorzaakt in het dagelijks leven en interfereert met het uitvoeren van elementaire taken. Bovendien verandert de structuur van de persoonlijkheid, er ontstaan dergelijke neigingen die tijdens het leven niet kenmerkend waren. In sommige gevallen kunnen zelfs productieve psychotische symptomen optreden.
De statistieken over dementie bij ouderen zijn teleurstellend. Elk jaar lossen meer dan 7 miljoen inwoners van de planeet deze ziekte in zichzelf op. Het probleem is ook dat seniele dementie vordert en geleidelijk nieuwe functies van de menselijke psyche omarmt, die de emotionele en andere sferen beïnvloeden.
Oorzaken van dementie bij ouderen
Talloze onderzoeken die tot op de dag van vandaag gaande zijn, hebben niet ondubbelzinnig één factor in de ziekte geïdentificeerd. Seniele dementie treedt op om verschillende redenen, die per persoon kunnen verschillen. Het is gebruikelijk om ze te verdelen in groepen die verenigd zijn door een gemeenschappelijk mechanisme van optreden:
- Primaire hypoxie … Op oudere leeftijd neemt de kwaliteit van de perfusie van gassen door het celmembraan, inclusief zuurstof, geleidelijk af. Chronische onderbenutting van dit vitale element gaat gepaard met verschillende hypoxische verschijnselen. Gebrek aan zuurstof na verloop van tijd verstoort het functioneren van neuronen en gaat gepaard met verschillende symptomen die hierop wijzen. Dat wil zeggen, normaal gesproken zorgen neuronen voor het denkproces, het geheugen en zijn ze verantwoordelijk voor vaardigheden en basiskennis. Als ze de benodigde stoffen in onvoldoende hoeveelheden krijgen, zullen ze na verloop van tijd ophouden hun functie uit te voeren en te atrofiëren.
- Eiwitafzetting … Seniele plaques zijn de belangrijkste oorzaak van de ziekte van Alzheimer, die ook deel uitmaakt van een groep ziekten die seniele dementie wordt genoemd. Deze specifieke conglomeraten van eiwitten worden in de hersenen afgezet en interfereren met de doorgang van impulsen en de normale werking van neurale netwerken. Bovendien hebben geatrofieerde neuronen na verloop van tijd de neiging om samen te klonteren en zogenaamde neurofibrillaire knopen te creëren. Deze verbindingen kunnen ook de hersenfunctie verstoren, waardoor de symptomen van seniele dementie verergeren.
- Genetica … Wetenschappers hebben onlangs genen geïdentificeerd voor de ontwikkeling van dementie. Ze zijn erfelijk en kunnen verschijnen afhankelijk van de omstandigheden. De aanwezigheid van zo'n gen betekent niet 100% kans op het ontwikkelen van seniele dementie. Het is eerder een meer uitgesproken neiging in vergelijking met populatie-indicatoren. Het is mogelijk dat de aanwezigheid van het gen helemaal geen symptomen veroorzaakt.
- Trauma … Als een persoon een voorgeschiedenis heeft van aanzienlijk traumatisch hoofdletsel, is het waarschijnlijk dat dit op oudere leeftijd van invloed zal zijn. Dat is de reden waarom atleten, boksers of andere mensen, wiens beroep wordt geassocieerd met het krijgen van klappen op het hoofd, vaak en vroeg lijden aan seniele dementie. De kans op het ontwikkelen van dementie op oudere leeftijd kan variëren, afhankelijk van de ernst van het letsel en de mate van structurele schade.
- Infectie … Sommige pathogenen die hersenweefsel kunnen infecteren, kunnen aanzienlijke structurele veranderingen veroorzaken. Meestal ontwikkelt zich neuronale atrofie en een geleidelijk verlies van functies waarvoor ze verantwoordelijk waren. Bijvoorbeeld geheugen, schrijven, lezen, etc. Een voorbeeld van zo'n ziekte is syfilis. Topografische laesies bij elke herseninfectie worden geclassificeerd volgens de lokalisatie van het proces. Bijvoorbeeld meningitis, meningo-encefalitis, encefalitis.
- Drugsverslaving … Alcohol- of drugsmisbruik kan ook hersenbeschadiging veroorzaken met verschillende symptomen. Na verloop van tijd vormt zich een diep persoonlijkheidsdefect, tegen de achtergrond waarvan seniele dementie zich gunstiger ontwikkelt. Bovendien kunnen zich in de late stadia van alcoholisme en drugsverslaving structurele veranderingen in het hersenweefsel ontwikkelen, die een afname van het aantal functionerende neuronen veroorzaken en de kwaliteit van menselijke cognitieve operaties verstoren.
Belangrijk! Zeer zelden wordt dementie bij ouderen veroorzaakt door één enkele factor. Meestal is dit een combinatie van verschillende oorzaken, die samen de symptomen van de ziekte kunnen vormen.
De belangrijkste tekenen van seniele dementie bij mensen
Alle symptomen van de ziekte beginnen geleidelijk en onmerkbaar, zowel voor de persoon zelf als voor zijn dierbaren. Kleine problemen bij het uitvoeren van nauwkeurig gecoördineerde manipulaties, vergeetachtigheid wordt geïnterpreteerd als een veel voorkomende aandoening waaraan niet de nodige aandacht wordt besteed. Daarom begint de behandeling van dergelijke patiënten veel later dan nodig is om een goed resultaat te verkrijgen. Symptomen worden meestal verdeeld, afhankelijk van de omvang van de menselijke psyche. Overweeg de volgende symptomen van dementie bij oudere mensen:
- Verlies van vaardigheden … De persoon ervaart moeilijkheden bij het uitvoeren van gewone routinetaken. Het dichtknopen kost meer tijd, het handschrift wordt onhandig en dan volledig onleesbaar. Mensen met dementie kunnen basisdingen leren, zoals tanden poetsen, het toilet doorspoelen en het douchewater op een aangename temperatuur brengen. Deze vaardigheden zijn altijd gericht op het onderbewustzijn en een persoon denkt er niet elke keer aan. Wanneer dementie zich ontwikkelt, worden deze gegevens geleidelijk gewist en neemt het vermogen om opnieuw te leren gedurende deze tijd aanzienlijk af. In de latere stadia worden moeilijkheden opgemerkt, zelfs bij het eten met een lepel of vork.
- Verlies van analytische vaardigheden … Ook is het lange tijd onzichtbaar voor zowel mensen als anderen. Alles wordt toegeschreven aan alledaagse fouten of onoplettendheid. Een persoon verliest het vermogen om de kwaliteiten van twee objecten of opties te vergelijken, om het belangrijkste in een gesprek te benadrukken. Het wordt moeilijker om verschillen en overeenkomsten tussen de twee steekproeven te vinden. Een persoon kan bijvoorbeeld samen komkommer en aardbeien eten, zonder te denken dat de ene zoet is en de andere niet. Hij stopt met vergelijken, analyseren en daalt af naar een eenvoudig mechanisme om de meest essentiële behoeften te bevredigen. Een van de regels van de psychiatrie stelt dat de regressie van dergelijke vermogens in de omgekeerde volgorde wordt uitgevoerd, zoals ze werden bereikt. Als gevolg hiervan begint een bejaarde te denken als een klein kind dat de wereld leert.
- Emotionele sfeer … Er zijn ook een aantal veranderingen die gepaard gaan met seniele dementie. Allereerst moet worden opgemerkt dat meer dan een derde van alle patiënten met dementie ook aan depressie lijdt. De hopeloosheid van hun ziekte, het gevoel van nutteloosheid en eenzaamheid onderschatten het zelfrespect aanzienlijk en versterken het gevoel van eigenwaarde. Daarom kan een persoon vatbaar zijn voor overmatige gevoeligheid, kwetsbaarheid en gemakkelijk overtredingen opmerken. Er is ook een constante angst om alleen gelaten te worden, onnodig in zo'n hulpeloze staat.
- Geheugen … De afname van geheugenfuncties treedt geleidelijk op. In het begin kan een persoon een soort vergeetachtigheid, verstrooidheid, moeite met het onthouden van de gebruikelijke details van de situatie opmerken. Vervolgens wordt de werkinformatie gewist, die de operationele functie vervult. Dat wil zeggen, een taak wordt geformuleerd, een reeks acties wordt gevormd en een persoon kan tijdens de implementatie ervan geen reeds voltooide fasen markeren. Het is moeilijk om te berekenen wat hij al heeft gedaan en wat er nog moet gebeuren. Latere mnestische symptomen zijn het wissen van de namen en gezichten van bekende mensen uit het geheugen van de persoon, het vergeten van hun adres, de locatie van de kamer. Mensen kunnen periodieke black-outs vervangen door fictieve of oude herinneringen, ze verwarren in tijd en datum. Praat bijvoorbeeld over gebeurtenissen van 10 jaar geleden alsof ze gisteren hebben plaatsgevonden.
- psychotische symptomen … Het is uiterst zeldzaam, maar het is nog steeds mogelijk dat er tekenen zijn van hallucinaties en waanideeën in de kliniek van dementie bij ouderen. Ze komen voor in de latere stadia van de ziekte. Mensen kunnen zich agressief gedragen onder invloed van dergelijke ervaringen, constante angst en angst voelen, zich sterk zorgen maken over iets of iemand. Hallucinerende ervaringen en wanen kunnen gepaard gaan met landloperij. Een persoon heeft een onweerstaanbaar verlangen om het huis te verlaten, terwijl hij zich de weg terug niet kan herinneren en vinden. Psychotische symptomen kunnen slaap en eetlust verstoren en vormen verschillende ultimatums waar ouderen zich aan houden. Ze zetten bijvoorbeeld een mok exclusief op één plek en willen absoluut niet opnieuw worden gerangschikt.
Soorten dementie bij ouderen
Seniele dementie is een verzamelnaam die verschillende ziekten omvat die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. De meeste pathologieën die organische schade aan hersenweefsel met zich meebrengen, kunnen bij ouderen dementie veroorzaken, maar drie ervan hebben de overhand in frequentie:
- ziekte van Alzheimer … Het is de meest voorkomende variant van seniele dementie. Het wordt veroorzaakt door de afzetting van seniele plaques in de hersenen, die de functie ervan kunnen verstoren. Symptomen ontwikkelen zich geleidelijk van lichte geheugenstoornissen en veranderingen in de persoonlijkheidsstructuur tot een volledig verlies van controle over hun lichaam. Het kenmerk is de meedogenloze progressie van de ziekte. De levensverwachting van mensen met deze vorm van dementie is niet meer dan 10 jaar na de diagnose.
- Vasculaire dementie … Het treedt op als gevolg van de geleidelijke afzetting van atherosclerotische cholesterolplaques in de bloedvaten van de hersenen. Vernauwing van het lumen leidt tot een toename van de intracraniale druk en een afname van de cerebrale bloedstroom. De cellen ervaren een constant gebrek aan zuurstof en atrofie na verloop van tijd. Het is mogelijk om een volledige schending van de bloedstroom in een specifiek gebied te ontwikkelen. Dergelijke gevallen worden gediagnosticeerd als een beroerte. Symptomen zijn het gevolg van progressief geheugenverlies, persoonlijkheidsveranderingen, stemmingswisselingen en cognitieve achteruitgang.
- ziekte van Parkinson … Het kan ook de vorming van seniele dementie veroorzaken. Gebrek aan dopamine in de structuur van de hersenen gaat gepaard met verschillende stoornissen in denken, geheugen, tellen, begrijpen, oriëntatie in de ruimte. Ook veranderingen in de emotionele achtergrond zijn kenmerkend. Vaak zijn mensen met Parkinson vatbaar voor depressie, of omgekeerd, ze zijn euforisch. Tegelijkertijd neemt het risico op suïcidaal gedrag toe, dat meer wordt gevormd door de eigen hulpeloosheid dan door depressie.
Kenmerken van de behandeling van seniele dementie
Therapie van deze ziekte is alleen mogelijk met een geïntegreerde aanpak en wordt gedurende het hele leven uitgevoerd. Dat wil zeggen, een korte medicijnkuur zal niet het gewenste effect geven en de symptomen zullen terugkeren zodra de medicijnen uit het lichaam worden uitgescheiden. Behandeling van dementie bij ouderen is zowel poliklinisch als in een ziekenhuis in korte cursussen mogelijk. De benoeming van krachtige medicijnen moet worden uitgevoerd door de behandelend arts die bekend is met de kenmerken van het beloop van de ziekte. Therapie omvat verschillende basisbenaderingen.
Regels voor thuisbehandeling
Voordat u een hele reeks verschillende medicijnen gaat gebruiken, moet u eenvoudige alternatieve methoden proberen, die veel betaalbaarder zijn en geen bijwerkingen veroorzaken. Bovendien wordt aanbevolen om een dergelijke behandeling te combineren met farmacologische geneesmiddelen.
Richtlijnen voor de behandeling van dementie:
- Modus … U moet proberen uw slaap- en waakperioden te normaliseren. Op oudere leeftijd is het beter om niet te veel te werken. Verdeel de dagelijkse voedselinname door 5 keer. Traditionele gerechten moeten worden aangevuld met vis die rijk is aan voedingsstoffen voor de hersenen. Het wordt ook aanbevolen om tomaten, uien, knoflook, wortelen, noten, zuivelproducten te eten.
- Training … Met de leeftijd is het noodzakelijk om niet alleen je spieren te trainen, maar ook je geest. Door elke dag gedichten en korte fragmenten uit boeken te onthouden, blijft je geest jarenlang schoon en helder. Met de ontwikkeling van moderne technologieën zijn er speciale programma's verschenen die geheugentests vereisen. Een persoon moet op zijn beurt taken voltooien en de locatie van objecten, volgorde, kleuren en andere elementen onthouden. Kruiswoordraadsels, puzzels en andere charades zullen effectief zijn, waarbij je logica, kennis en vindingrijkheid moet toepassen.
- Opdrachten … Onder fysieke oefeningen wordt yoga het meest aanbevolen. Deze leer helpt een persoon om met zijn eigen lichaam om te gaan, om gedachten en verlangens te leren beheersen. Bovendien wordt met behulp van yoga harmonie met het innerlijke "ik" bereikt, wat de kans op de effectiviteit van de behandeling van seniele dementie vergroot.
Drugs therapie
Het wordt uitsluitend voorgeschreven door de behandelend arts volgens de symptomen van de ziekte. Farmacologische therapie is bedoeld om de tekenen van dementie te elimineren of te verminderen en de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren.
Soorten medicijnen:
- kalmerende middelen … Benoemd in geval van actieve opwinding, agressie, onvermogen om te slapen. Kan worden gebruikt voor landloperij. Het is noodzakelijk om de druk te beheersen. Bij oudere mensen kunnen sedativa hypotensie veroorzaken.
- antipsychotica … Antipsychotica worden voorgeschreven bij symptomen van hallucinaties en wanen. Vaak is het met behulp van neuroleptica mogelijk om een persoon te kalmeren die in psychotische opwinding is. Bij het gelijktijdig voorschrijven van meerdere geneesmiddelen moet rekening worden gehouden met de duur en dosering van de opname, evenals met de keuze van een specifieke vertegenwoordiger.
- antidepressiva … Ze worden zelden voorgeschreven, maar ze worden nog steeds gebruikt om ernstige depressieve verschijnselen in de kliniek van de ziekte te elimineren. Ze hebben ook een aantal bijwerkingen waarmee rekening moet worden gehouden bij het combineren van verschillende fondsen uit verschillende groepen.
- Noötropica … Dit is een groep geneesmiddelen voor dementie bij ouderen die worden gebruikt om de cognitieve prestaties van de hersenen te verbeteren. Ze worden doorlopend gebruikt. Hun actie is gericht op het herstellen van de verloren functies van de psyche en het beschermen van degenen die nog niet door de ziekte zijn aangetast.
Psychotherapie
Speelt een cruciale rol in de socialisatie en rehabilitatie van een persoon. Dementie maakt het hem onmogelijk om enig werk te doen en heeft hulp van buitenaf nodig. In deze toestand voelen mensen zich meer een last dan ziek.
Psychosociale ondersteuning in de vorm van sessies met een psycholoog helpt je om zelfvertrouwen te krijgen. Na verloop van tijd zal een vastberaden houding ten opzichte van een kwaliteitsvol leven verschijnen. In ieder geval is het nodig dat de persoon niet blijft hangen in het verloop van zijn klachten, maar geniet van wat hij nog kan. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt: muziektherapie, beeldende therapie. Patiënten wordt geadviseerd om huisdieren aan te schaffen. Het is handig om een gearchiveerde familievideo te bekijken, zodat een persoon zijn eigen betekenis en belang in het leven van familieleden en vrienden probeert te realiseren.
Preventie van dementie bij ouderen
Het is hoogstwaarschijnlijk onmogelijk om de ziekte te voorspellen. In sommige gevallen, zelfs met de juiste levensstijl, ontwikkelde seniele dementie zich op dezelfde manier als gevorderde gevallen. Studies hebben aangetoond dat hoogopgeleide mensen veel minder kans hebben om deze ziekte te ervaren of dat de symptomen minder uitgesproken zijn. Dit komt door het grote aantal neurale verbindingen in een mensenleven. Elke keer dat iemand iets leert, een vaardigheid beheerst, wordt er een nieuwe verbinding gevormd in de hersenen, die andere kan dupliceren. Hoe meer van deze interneuronale contacten, hoe langer dementie zich zal ontwikkelen.
Als profylaxe voor dementie bij ouderen kan men adviseren: geheugentraining, boeken lezen, poëzie voordragen, allerlei kruiswoordraadsels oplossen. Je geest moet constant met werk worden belast om het aantal neurale verbindingen niet te verminderen. Bovendien moet u zich houden aan een actieve manier van leven, voedsel eten dat rijk is aan B-vitamines, aminozuren, eiwitten.
Hoe seniele dementie te behandelen - bekijk de video:
Als u symptomen van dementie heeft, moet u zeker een arts raadplegen. Alleen een specialist weet hoe dementie bij ouderen correct moet worden behandeld. Veel van de nuances die samenhangen met de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie voor mensen van 65 jaar en ouder moeten worden overwogen bij het kiezen van een specifiek medicijn en behandelingsmethode.
