Hoe oligofrenie te behandelen?

2024 Auteur: Arianna Cook | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 14:48

Het concept van oligofrenie, de belangrijkste oorzaken en factoren van het optreden ervan. De mate van ontwikkeling van de ziekte, richtingen van therapie en preventie van deze ziekte. De ziekte van oligofrenie is een breed begrip dat alle symptomen van aangeboren of vroeg verworven mentale deficiëntie verenigt. In feite omvat het alle vormen van mentale retardatie, waarbij de ontwikkeling van de persoonlijkheid op een bepaald niveau stopt. Oligofrenie manifesteert zich door intellectuele, emotionele en wilsveranderingen, evenals motorische en spraakstoornissen.

Beschrijving en mechanisme van ontwikkeling van oligofrenie bij mensen

Oligofrenie is een pathologie die zich manifesteert door een vertraging in de intellectuele ontwikkeling in de vroege stadia. In tegenstelling tot verworven leeftijdsgebonden dementie, die geleidelijk de geheugenfuncties van het menselijk brein vermindert, ontwikkelen ze zich bij deze ziekte niet eens.

Oligofrenie is geen progressieve ziekte die voortschrijdt. Dit zijn eerder al bestaande veranderingen in de hersenen vanwege een aantal redenen, ziekten of andere ontwikkelingskenmerken. Dat wil zeggen, de verslechtering van de toestand mag niet worden verwacht. Gewoonlijk blijft dit niveau van psychomotorische ontwikkeling levenslang aanwezig.

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening wordt oligofrenie gepresenteerd onder de codes van diagnoses van F70 tot F79. Afhankelijk van de diepte van het proces en de mate van intellectuele ontwikkeling van een persoon, kunnen diagnoses verschillende codes hebben.

Omdat diagnostische tests van elkaar kunnen verschillen, zijn statistieken over epidemiologie moeilijk vast te stellen. Ook de samenleving speelt een rol, die sterk invloed heeft op mensen met een verstandelijke beperking. Volgens algemene gegevens lijdt ongeveer 1% van de mensen op aarde aan een mentale achterstand. De meeste van hen zijn mild en passen zich goed aan het sociale leven aan. Wat betreft de geslachtskenmerken van de epidemiologie van oligofrenie, mannen worden 1,5-2 keer vaker ziek dan vrouwen.

De vaardigheden van een persoon met een mentale retardatie, de mate van aanpassing aan de omstandigheden van de buitenwereld, socialisatie en de manier om met andere mensen in contact te komen, hangen af van de specifieke diepte van het proces. Op basis van de ernst van deze ziekte kunnen patiënten doen waar ze van houden, routinetaken uitvoeren, een vol leven leiden of constant toezicht en zorg nodig hebben.

De belangrijkste oorzaken van oligofrenie

Oligofrenie is geen onafhankelijke ziekte, die zijn eigen etiologie, pathogenese en kliniek heeft. Het is eerder een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van geheugenfuncties, intelligentie en emotioneel-wilsreacties. Daarom kunnen de oorzaken van oligofrenie compleet anders zijn. In sommige gevallen werken meerdere factoren tegelijkertijd.

De belangrijkste oorzaken van oligofrenie:

• Chromosoom pathologie … Als het karyotype van een kind niet overeenkomt met het gebruikelijke mannelijke of vrouwelijke, sommige gebieden, hele chromosomen ontbreken of, omgekeerd, zijn er overtollige, dit brengt de ontwikkeling van genetische syndromen met zich mee. Meestal manifesteren ze zich precies door oligofrenie. De meest voorkomende ziekten zijn het syndroom van Down, Angelman-syndroom, Prader-Willi-syndroom.
• Genetische enzymopathieën … De synthese van essentiële stoffen in het lichaam wordt gecodeerd door genen. Als op dit niveau een mutatie optreedt, ontwikkelt zich een stofwisselingsziekte, die zich manifesteert in verschillende symptomen, waaronder oligofrenie. Meestal is dit de pathologie van de synthese van aminozuren, speciale enzymen, die erg belangrijk zijn voor de normale werking van het lichaam. In het geval van hun afwezigheid of onvoldoende aantal, treden verschillende pathologische processen op.
• Perinatale pathologie … Een belangrijke rol wordt gespeeld door het verloop van de zwangerschap, de aanwezigheid van toxicose en andere complicaties. Pathologie van de placenta, voortijdige of te snelle bevalling, foetale asfyxie, geboortetrauma, andere kenmerken van het verloop van de bevalling en de vroege neonatale periode kunnen bij een kind oligofrenie veroorzaken.
• Letsel of aangeboren somatische ziekten … Als een kind al op jonge leeftijd hoofdletsel oploopt, wordt geboren met een waterhoofd of andere afwijkingen, neemt de kans op een verstandelijke beperking toe.
• infecties … Alle ziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen, spelen een belangrijke rol. Natuurlijk is rodehond een van de gevaarlijkste. Naast vertragingen in de mentale ontwikkeling veroorzaakt het ook tal van andere somatische pathologieën. Ook kan oligofrenie optreden bij kinderen die aan toxoplasmose, syfilis en vele andere virale ziekten hebben geleden.
• Slechte gewoontes … Als de moeder van het kind tijdens de zwangerschap alcohol, drugs of rookt, neemt de kans op het ontwikkelen van een verstandelijke beperking bij het kind aanzienlijk toe.
• Gebrek aan voedingsstoffen … Tijdens de zwangerschap heeft het lichaam van de moeder veel meer vitamines, mineralen en sporenelementen nodig, die nodig zijn voor een goede ontwikkeling van de baby. Rust is ook vereist, aangezien de foetus een grote belasting is voor zowel het hart als andere systemen. Als de moeder zich niet aan de juiste dagelijkse routine houdt, niet slaapt of ondervoed is, krijgt het kind hoogstwaarschijnlijk niet de voedingsstoffen die het nodig heeft en kunnen zich verschillende ondeugden vormen, die oligofrenie met zich meebrengen.

Tekenen van oligofrenie bij mensen

Gewoonlijk wordt oligofrenie ontdekt in de kindertijd, omdat op dat moment enkele kenmerken verschijnen die het kind van leeftijdsgenoten onderscheiden. Symptomen nemen niet toe en de mentale ontwikkeling blijft hetzelfde, ongeacht de fysieke ontwikkeling. Dat wil zeggen, uiterlijk groeit het kind, verandert, maar zijn psyche blijft op het niveau van die jaren die overeenkomen met een specifieke mate van mentale retardatie. Deze wordt standaard bepaald door het intelligentieniveau.

De belangrijkste symptomen van de ziekte, die kunnen wijzen op de aanwezigheid van deze pathologie bij een kind:

1. Verstrooidheid … Het kind is onoplettend en kan lange tijd nergens in geïnteresseerd zijn. Het is moeilijk voor hem om informatie te onthouden en na een tijdje opnieuw te creëren.
2. Rusteloosheid … Het is moeilijk om de dagelijkse routine te volgen en bepaalde instructies van de ouders op te volgen. Het kind is ondanks de verboden constant in beweging en reageert niet op opmerkingen.
3. Gebrek aan medeleven … Het komt vaak voor dat deze kinderen bepaalde gevoelens van solidariteit over een gebeurtenis niet voelen. Ze kunnen hun houding ten opzichte van deze of gene situatie niet vormen. In de meeste gevallen gedragen ze zich tactloos en onbeschaafd, ondanks de juiste opvoeding. Houd zelden rekening met de gevoelens van anderen, bouw vertrouwensrelaties op of maak vrienden.
4. Analyse … Het kind is niet in staat om dingen te analyseren, om logische conclusies te trekken. De operaties van generalisatie en sorteren van objecten of gebeurtenissen veroorzaken bijzondere problemen. Zulke kinderen kunnen geen conclusies trekken uit situaties, ze zijn moeilijk te bestuderen.
5. Aanpassing … Het is moeilijk om te wennen aan de nieuwe omgeving, de mensen om je heen. Een verandering van omgeving veroorzaakt bij kinderen vaak een symptoom van mentale retardatie als agressief gedrag en andere protestreacties. Ze zijn moeilijk in te passen in het team, bijvoorbeeld op de kleuterschool of op de speelplaats. Contact met mensen zorgt voor bepaalde moeilijkheden.
6. Stigma … Bijna alle aangeboren pathologieën die mentale retardatie veroorzaken, kunnen worden weerspiegeld in specifieke morfologische kenmerken van de lichaamsstructuur. Dat wil zeggen, een kind met een verstandelijke beperking ziet er een beetje anders uit dan andere kinderen. En dat is vanaf de vroegste jaren te merken. Meestal is dit een onregelmatige schedelstructuur, onevenredig in lichaamsbouw. Zulke kinderen lopen achter in groei en seksuele ontwikkeling. Veel genetische ziekten gaan gepaard met de ontwikkeling van bepaalde defecten in de structuur van het lichaam van het kind, dus hun aanwezigheid kan wijzen op mogelijke oligofrenie. De hazenlip is de meest voorkomende. De vorming van een enkele dwarsplooi is kenmerkend voor de handpalmen, de pink is ingekort en iets naar binnen gedraaid. Sommige kenmerken zijn ook belangrijk: een afgeplat gezicht en neus, schuine en wijd uit elkaar staande ogen.

Rassen en vormen van oligofrenie

Er zijn veel verschillende classificaties van oligofrenie, maar de meeste worden momenteel niet gebruikt of zijn niet relevant. Veel experts zijn geneigd om de stadia van manifestatie van deze aandoening af te stemmen op de resultaten van specifieke psychologische tests.

Tegenwoordig wordt het Intelligent IQ gebruikt. Afhankelijk van het testresultaat bepaalt een persoon zijn niveau en zo wordt een vorm van oligofrenie vertoond - mild, matig, ernstig of diep.

IQ en bijbehorende ICD-graden:

• milde graad … Getoond op een intellectuele ontwikkelingsindex van 50 tot 70 punten.
• Matige graad … Met een IQ van 35 tot 50 punten op de overeenkomstige intelligentieschaal.
• Ernstige graad … Bepaald door een indicator van 20 tot 35 punten.
• Diepe mate van mentale retardatie … Tegelijkertijd haalt het IQ niet eens 20 punten.

Deze gradatie helpt om alle statistische gegevens te standaardiseren en om specifieke epidemiologische indicatoren van de prevalentie van oligofrenie te bepalen. Dus in 85% van alle gevallen wordt een milde mate vertoond. De overige 15% is verdeeld tussen matig, ernstig en diep.

Een meer gebruikelijke variant van de classificatie van deze pathologie is de traditionele. De belangrijkste vormen van oligofrenie:

1. debiel … Het is de mildste en meest voorkomende vorm van de ziekte. Kinderen met een dergelijke mentale achterstand gaan het vaakst met anderen naar school. Ze lopen merkbaar achter in exacte vakken, wiskunde is vooral moeilijk. Maar met een inspanning kan het kind het programma onder de knie krijgen. Er zijn ook schendingen in de cognitieve sfeer, het is moeilijk voor dergelijke kinderen om te analyseren, fenomenen, objecten te generaliseren, logische ketens te bouwen. Ze hebben een aanzienlijk beperkt abstract begrip. Objectief-specifiek denken zonder de integriteit van de situatie te begrijpen. Ze hebben zelden een eigen standpunt en zijn geneigd dit van anderen over te nemen, waardoor ze snel bezwijken voor suggestie, vertrouwen. Het onthouden van hun taken en vaardigheden gebeurt in de vorm van sjablonen die zonder begrip worden uitgevoerd.
2. imbeciliteit … Mensen met dit type mentale retardatie ervaren aanzienlijke moeilijkheden bij het vormen van individuele concepten, het is moeilijk voor hen om na te denken en specifieke manieren te vinden om uit situaties te komen. Op dit niveau is het niet meer mogelijk om iets te analyseren, abstract te denken, te generaliseren. In feite is het vermogen om elementaire zelfbedieningsvaardigheden te ontwikkelen nog steeds behouden. Ze kunnen eenvoudig mechanisch werk uitvoeren, waaronder een stereotiepe herhaling van een reeks bewegingen. Ze begrijpen de spraak van anderen, maar analyseren deze niet. Ze kunnen zelf ook een minimale reeks woorden hebben waarmee ze hun verlangens en behoeften kunnen bevredigen. Afhankelijk van hun persoonlijke kenmerken kunnen mensen met imbeciliteit apathisch, inactief en kalm zijn, of ze kunnen zich agressief en losbandig gedragen. Emotionele reacties zijn beperkt tot rancune, schaamte. Ze reageren scherp op lof en straf.
3. Idiotie … De meest ernstige vorm van mentale retardatie, die constant toezicht en zorg vereist. Zulke mensen zijn niet in staat om zichzelf te dienen, om hun fysiologische behoeften te bevredigen. Ze worden gekenmerkt door leerstoornissen, onhandigheid in bewegingen en gebrek aan doelgerichte reacties. Mensen met dit type mentale retardatie kunnen meestal niet praten. Ze geven bepaalde geluiden af waarmee ze hun toestand proberen uit te leggen. Emotionele reacties onthullen alleen tevredenheid of ontevredenheid. In de meeste gevallen wordt idiotie geassocieerd met ernstige stoornissen van de structuur van de hersenen en wordt gecombineerd met andere somatische pathologieën, daarom zijn dergelijke mensen vaak ernstig ziek.

Kenmerken van de behandeling van oligofrenie bij mensen

Helaas is mentale retardatie niet te behandelen en is het voor mensen met een dergelijke diagnose onmogelijk om volledig te herstellen. Ze passen verschillende correctiemethoden toe, zijn opgeleid in speciale instellingen en zijn maximaal aangepast aan een zelfstandig leven. Het is waar dat bij ernstige vormen van mentale retardatie constant toezicht en hulp van andere mensen, zelfs bij zelfbediening, noodzakelijk zijn. Dat is de reden waarom op dit moment het scala aan middelen om deze ziekte te bestrijden vrij smal is en het niet precies bekend is hoe oligofrenie effectief moet worden behandeld.

Symptomatische therapie

Kortom, ze gebruiken die hulpmiddelen die het algemene gedrag en de toestand van een persoon corrigeren. Ze behoren tot verschillende groepen, afhankelijk van de symptomen:

• Anticonvulsiva … In aanwezigheid van structurele veranderingen in de hersenschors, die in feite oligofrenie veroorzaakten, worden vaak convulsies waargenomen. Dit zijn gelokaliseerde of gegeneraliseerde spiertrekkingen van bepaalde spiergroepen, die worden veroorzaakt door irritatie van bepaalde delen van de hersenen. Om van dergelijke symptomen af te komen, worden anticonvulsiva voorgeschreven.
• Corrigerende therapie … Vaak worden, samen met een vertraging in de mentale functies van een persoon, verschillende defecten van het hart en andere organen waargenomen. Ze kunnen aanzienlijke gezondheidsveranderingen veroorzaken, daarom moet met deze kenmerken rekening worden gehouden. Defecten in de septa van het hart of de kleppen beïnvloeden bijvoorbeeld de algemene hemodynamiek, daarom is het raadzaam om de juiste behandeling voor te schrijven.
• Psychostimulantia … Dit wil niet zeggen dat het mogelijk is om een significant effect te bereiken bij het gebruik van geneesmiddelen uit deze serie, maar het is altijd nuttig om de cerebrale doorbloeding en de toestand van neuronen te verbeteren. Het is bekend dat noötropica medicijnen zijn die de menselijke cognitieve functies beïnvloeden, het geheugen en de intelligentie verbeteren. Dat is de reden waarom ze bijna altijd worden voorgeschreven voor eventuele symptomen van disfunctie van de hersenen.
• antipsychotica … Het gebruik van geneesmiddelen van dit spectrum is te wijten aan de noodzaak om het gedrag van sommige mensen met oligofrenie te corrigeren. Door de vereenvoudiging van reacties en oordelen kunnen ze agressief zijn en zelfs zichzelf en anderen schaden. Als deze symptomatologie aanwezig is, is de benoeming van antipsychotica raadzaam. Behandeling van oligofrenie met krachtige psychotrope geneesmiddelen moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een psychiater.

Psychotherapeutische hulp

Op dit moment zijn er veel verschillende programma's ontwikkeld voor de ontwikkeling van het cognitieve spectrum van mentale activiteit. Ze zijn gebaseerd op eenvoudige overervingsmechanismen, imitatie, die kunnen worden beheerst door een persoon met een laag IQ.

Deze programma's worden met succes gebruikt in gespecialiseerde instellingen om mensen met een verstandelijke beperking te helpen. Naast de gebruikelijke disciplines die in het schoolcurriculum voor leerplicht zijn voorzien, krijgen kinderen met een verstandelijke beperking lessen in verbale en non-verbale communicatie. Ze leren de emotionele toestanden van mensen te onderscheiden, correct te reageren. Ze leggen ook praktische gedragspatronen uit die nodig zijn in de dagelijkse communicatie met anderen.

Het belangrijkste onderdeel van elk psychotherapeutisch programma is socialisatie - aanpassing aan de gevestigde normen van gedrag en leven van de buitenwereld. Een persoon wordt geleerd om correct met andere mensen om te gaan, zodat het in de toekomst niet moeilijk zal zijn.

In de meeste gespecialiseerde instellingen die met dergelijke patiënten te maken hebben, worden voor mensen met een lichte of matige verstandelijke beperking speciale cursussen gegeven waarin eenvoudige beroepen worden aangeleerd. Met behulp van de gecompileerde programma's, met behulp van gedetailleerde voorbeelden, wordt een persoon zijn taak uitgelegd, worden vaardigheden geconsolideerd op het onderbewustzijn. Daarna kan hij geheel zelfstandig een baan vinden die past bij zijn professionele kwaliteiten.

Regels voor de preventie van oligofrenie

Deze ziekte kan zelfs op het niveau van de zwangerschap van de moeder worden vermeden. Aangezien de meeste oorzakelijke factoren erfelijk zijn, zal een verplicht onderzoek van het karyotype de mogelijke risico's van dergelijke ziekten bij kinderen aantonen.

Bovendien moet een zwangere vrouw verschillende verplichte regels volgen die de normale ontwikkeling van de foetus garanderen en in de toekomst oligofrenie bij de baby voorkomen:

1. Boekhouding … Een gynaecoloog zien vóór de 12e week van de zwangerschap.
2. Enquête … Tijdig onderzoek in elk trimester, volgens het plan.
3. Slechte gewoontes … Stoppen met roken, alcohol drinken, drugs.
4. Correcte dagelijkse routine … Voldoende slaap, het vermijden van overwerk en langdurige stress, zowel mentaal als fysiek.
5. Voeding … Een uitgebalanceerde complexe voeding zal het lichaam voorzien van de noodzakelijke set micro-elementen, vitamines en energiereserves voor moeder en kind.
6. Bevalling … Gekwalificeerde individuele selectie van de wijze van levering. Het risico op foetaal letsel inschatten en kiezen tussen vaginale bevalling en keizersnede.

Hoe oligofrenie te behandelen - bekijk de video:

Oligofrenie is een urgent probleem van onze tijd, aangezien de meeste mensen met een dergelijke diagnose problemen hebben met socialisatie en voortdurend de hulp van buitenstaanders nodig hebben. Tijdige diagnose en passende training in de kindertijd zullen een persoon helpen zich aan te passen aan de samenleving. Daarom is het bij detectie van de eerste symptomen noodzakelijk om hulp te zoeken bij een arts.