ALEXANDER SAVINA
ANTWOORDEN OP DE MEESTE VRAGEN ZIJN SPANNEND VOOR ONS we zochten vroeger online. In de nieuwe serie materialen stellen we precies zulke vragen: brandend, onverwacht of veelvoorkomend - aan professionals op verschillende gebieden.
Van kinds af aan zijn we gewend om te horen over de "verergering van de lente" en de "herfstverergering" - de zogenaamd onvermijdelijke verslechtering van de toestand van degenen die met mentale problemen kampen. Het lijkt erop dat er in deze zinnen meer stigma zit dan de waarheid, want in een dergelijke context wordt een persoon met een psychische stoornis zeker gepresenteerd als 'gevaarlijk voor de samenleving'. Desalniettemin blijft de vraag of het seizoen invloed op ons kan hebben, open: is de herfst echt een tijd van depressie, of is het een mythe? We kwamen erachter van de experts.
Dmitry Frolov
psychiater, psychotherapeut, mede-oprichter van REBT Center, auteur van het boek "Psychotherapie en waar het mee wordt gegeten"
De uitdrukking "lentevlam" wordt niet gebruikt in de medische literatuur: daarin is misschien de invloed van het seizoen op psychische stoornissen overdreven. Seizoensgebondenheid is slechts een van de vele factoren die het welzijn beïnvloeden.
Er zijn echter aanwijzingen dat de aandoening seizoensgebonden is. Zelfmoorden komen bijvoorbeeld vaker voor in de zomer, mogelijk door de hitte. De manische fase van een bipolaire stoornis komt vaker voor in de lente en de zomer, en gemengde episodes van een bipolaire stoornis komen voor in de late zomer en winter. Symptomen van schizofrenie komen vaker voor in de zomer. Herfst en winter kunnen angst en depressie verergeren. De cognitieve functie bij ouderen is beter in de late zomer en vroege herfst, maar slechter in de late winter en het vroege voorjaar. Veel hangt af van het land en de kenmerken van het klimaat: vochtigheid, temperatuur, hoogte en geslacht - er zijn aanwijzingen dat seizoensinvloeden vrouwen meer treffen.
De redenen voor de seizoensgebondenheid zijn moeilijk betrouwbaar vast te stellen. Het is waarschijnlijk dat de lengte van een zonnige dag, veranderingen in dieet, fysieke activiteit, te lage of hoge temperaturen de biochemische processen in de hersenen en het vermogen van mensen om met stress om te gaan, beïnvloeden. Het is eerder belangrijk dat de psychiater en zijn patiënt in gedachten houden dat elke verandering in de seizoenen een factor is in het mogelijke risico op achteruitgang.
Ilya Skvortsov
klinisch psycholoog, lid van de Vereniging voor Cognitieve Gedragspsychotherapie en de Vereniging voor Contextuele Gedragswetenschappen
Veel professionals in de geestelijke gezondheidszorg merken op dat mensen het hele jaar door ongelijkmatig hulp zoeken. Er zijn onderzoeken die het verband tussen het weer en de psychologische toestand van een persoon bevestigen. Er is zelfs zo'n term - seizoensgebonden affectieve stoornis, die zich manifesteert in het feit dat de stemming van een persoon aanzienlijk daalt in de herfst-winterperiode. Dit is grofweg de "herfstdepressie". Er zijn aanwijzingen voor seizoensgebondenheid bij een bipolaire stoornis: in het voorjaar en de zomer is de kans op een manische of hypomanische fase groter. Er zijn aanwijzingen dat mensen met schizofrenie zich slechter voelen tijdens perioden van korte daglichturen.
Nu kunnen onderzoekers de reden voor het effect van weersomstandigheden op de psyche echter niet nauwkeurig noemen. In Duitsland is een groot onderzoek uitgevoerd, waaraan meer dan 22 duizend mensen hebben deelgenomen. Daaruit bleek dat op warme, bewolkte dagen het aantal spoedbezoeken aan psychiatrische patiënten significant hoger is dan op koelere dagen. Maar de hypothesen over de redenen voor deze stand van zaken zijn anders. Een van de meest populaire is de hoeveelheid zonlicht die onze biologische (circadiane) ritmes beïnvloedt. Andere onderzoeken tonen aan dat temperatuur een sleutelfactor is, terwijl andere aantonen dat noch het een noch het ander een directe oorzaak is van een verandering in psychologische toestand.
Als je merkt dat de psychische toestand fluctueert afhankelijk van het seizoen, wees dan aardig voor jezelf en denk na over preventieve maatregelen die je zullen helpen om deze menstruatie zo comfortabel mogelijk door te komen.
Alexandra Menshikova
klinisch psycholoog, kandidaat voor psychologische wetenschappen
In de 20e eeuw werd een apart syndroom geïdentificeerd - seizoensgebonden affectieve stoornis: in de herfst en winter nemen depressieve symptomen toe bij een persoon, maar in de lente en zomer niet. Alles zou in orde zijn, maar later onthulden ze het tweede type van seizoensgebonden affectieve stoornis, wanneer depressieve symptomen verschijnen, integendeel, in de zomer en de lente.
Onze gemoedstoestand verandert om verschillende fysiologische redenen, maar de seizoenen zelf zijn minder invloedrijk. Ze hebben allemaal een ingebouwde "biologische klok" die reageert op de lengte van de dag. Als er minder licht is, worden sommige processen verstoord, ook de processen die onze stemming beïnvloeden. Een studie wees uit dat het lichaam tijdens de wintermaanden minder serotonine (een hormoon dat helpt bij het reguleren van de stemming) produceert, en vice versa. Veranderingen in de hoeveelheid licht hebben ook invloed op hoe snel we in slaap vallen, wat op zijn beurt de aanmaak van melatonine beïnvloedt. Als er hier verstoringen zijn, verandert de aanmaak van stresshormonen: studies hebben aangetoond dat iemand in de winter veel meer cortisol in het lichaam heeft.
Als een persoon een bipolaire stoornis heeft, moeten ze voorzichtig zijn - ook zij kunnen gevoelig zijn voor veranderingen in het circadiane ritme. Er is zelfs een speciale therapie met sociale ritmes, het omvat niet alleen werk met externe factoren (werk, relaties, enzovoort), maar ook werk aan de constantheid van de dagelijkse routine, de hoeveelheid slaap - instabiliteit veroorzaakt hier stemmingsinstabiliteit.
Wat te doen voor mensen die depressieve symptomen ontwikkelen in de herfst en winter? Ten eerste hebben ze absoluut zonlicht nodig - het wordt aanbevolen om 's ochtends te gaan wandelen en de ramen niet af te schermen. Ten tweede, lichaamsbeweging: zelfs één training kan de stemming verbeteren en stress verminderen. Ten derde, een uitgebalanceerd dieet om energie en gemoedstoestand te behouden. En natuurlijk heeft een persoon ondersteuning nodig.
Anna Edge
Docent bij de afdeling Psychologie, National Research University Higher School of Economics, psychotherapeut, specialist op het gebied van autobiografisch geheugen en genderidentiteit, gastheer van het telegramkanaal "van extreem tot extreem"
Er zijn verschillende standpunten over dit onderwerp, en er is inderdaad veel stigma omheen. Het is in ieder geval niet de moeite waard om voor de grap te zeggen dat er sprake is van een "exacerbatie van de lente" of een "exacerbatie van de herfst".
Als we klinische indicatoren nemen, is het bekend dat een psychische aandoening in verband kan worden gebracht met seizoensgebondenheid - maar alles is natuurlijk individueel. We kunnen bijvoorbeeld zeggen dat het begin van een depressieve toestand de neiging heeft om zich steeds vaker te ontwikkelen in de herfst en winter. Als we het daarentegen hebben over langdurige depressie, dan kan de neiging tot een depressieve toestand in de zomer toenemen - misschien is het begrijpelijk waarom: zomer, alles is in orde, maar ik kan er niet blij mee zijn. Als we het hebben over een bipolaire stoornis, dan kan het ook cyclisch zijn: het stadium van manie valt vaak in de lente en de depressieve episode in de herfst. Maar dit zijn allemaal nogal tendensen - het is absoluut onmogelijk om hier in de regel over te praten.
Er zijn factoren die het mentale welzijn verslechteren, die bijvoorbeeld verband houden met een fysiologische toestand. In het voorjaar kan iemand prikkelbaar worden en kunnen er slaapproblemen optreden. Of omgekeerd, de lente kan een positief effect hebben: het aantal uren daglicht neemt toe - en het wordt gemakkelijker voor iemand om 's ochtends op te staan. Veel mensen zeggen dat de zon hun toestand beïnvloedt.
De sfeer rondom beïnvloedt ook. Veel stereotypen worden in verband gebracht met de herfst (we zien er eeuwig lijden in), zoals bijvoorbeeld februari ("inkt halen en huilen"). Deze dingen creëren contextueel de "legitimiteit" van ervaringen - omdat in de samenleving wordt geaccepteerd dat er meer emoties zijn in deze tijd van het jaar. Zoals elke sociale constructie beïnvloedt het onze psyche.
FOTO'S: Dzha - stock.adobe.com (1, 2)