Melasma: Waarom Ouderdomsvlekken Op Het Gezicht Verschijnen

Inhoudsopgave:

Melasma: Waarom Ouderdomsvlekken Op Het Gezicht Verschijnen
Melasma: Waarom Ouderdomsvlekken Op Het Gezicht Verschijnen

Video: Melasma: Waarom Ouderdomsvlekken Op Het Gezicht Verschijnen

Video: Melasma: Waarom Ouderdomsvlekken Op Het Gezicht Verschijnen
Video: PIGMENTVLEKKEN VERWIJDEREN ( PICOLASER ) Voor Pigment donkere huid, MELASMA en Zwangerschapsmasker 2023, Maart
Anonim

Naarmate de dagen meer zonnig worden, acuter is de kwestie van de bescherming van de huid tegen ultraviolette straling. Naast huidkanker en fotoveroudering kan het leiden tot bruine of blauwgrijze vlekken op het gezicht, melasma genaamd. Meestal komt het voor bij vrouwen van in de twintig en vijftig, en de kans op melasma wordt verhoogd door genetische aanleg en hormonale veranderingen. Laten we uitzoeken wat deze toestand is.

Tekst: Vera Voronina, kandidaat voor medische wetenschappen, dermatoloog in de Rassvet-kliniek

Image
Image

Wat is Melasma

Melasma is een aandoening waarbij donkere, goed gedefinieerde plekken op de huid verschijnen. Lichamelijk welzijn wordt niet verstoord, maar door een verandering in het uiterlijk van de huid kan de emotionele perceptie van zichzelf eronder lijden - en daarmee de kwaliteit van leven. Melasma-vlekken kunnen bruin of leigrijs zijn. Meestal verschijnen ze in het centrale deel van het gezicht (op de achterkant van de neus, voorhoofd, jukbeenderen en bovenlip) en langs de lijn van de onderkaak, maar ze kunnen ook op andere plaatsen voorkomen, vooral bij blootstelling aan zonlicht. straling: onderarmen, schouders, decolleté.

Bij melasma treedt een verhoogde afzetting van melaninepigment op, en dit kan voorkomen in verschillende huidlagen en op verschillende diepten - de zichtbare kleur van de vlekjes hangt hiervan af. Bij oppervlakkige afzetting, wanneer melanine zich tussen cellen van de epidermis of in keratinocyten bevindt, zien de vlekken er bruin uit en dieper (dermale) afzetting resulteert in grijsblauwe, leigrijze, grijsbruine vlekken. In deze vorm zit melanine in de cellen van melanofagen - ze absorberen het in meer oppervlakkige lagen en migreren dan dieper. Meestal wordt het pigment gelijktijdig in verschillende lagen afgezet en is de melasma van gemengde aard.

Hormonen en de zon

Ultraviolette straling is de belangrijkste oorzaak van vlekken: de meeste mensen met melasma hebben dagelijks of onderbroken blootstelling aan de zon. Meestal neemt de pigmentatie toe tijdens maanden van intense blootstelling aan de zon, en kan deze afnemen of zelfs verdwijnen in de winter. Mensen met een donkere huidskleur hebben meer kans op melasma.

Een andere belangrijke factor zijn hormonen, in het bijzonder verhoogde niveaus van oestrogeen, progesteron en melanocytstimulerend hormoon. Vanwege endocriene veranderingen verschijnen ouderdomsvlekken vaak tijdens de zwangerschap - een andere term wordt ook gebruikt om ze aan te duiden, chloasma. Verhoogde pigmentatie komt zo vaak voor tijdens deze periode dat het voorheen zelfs het "zwangerschapsmasker" werd genoemd. Hormonale anticonceptie of hormoonvervangende therapie tijdens de menopauze kan ook bijdragen aan het ontstaan van ouderdomsvlekken.

Melasma komt veel minder vaak voor bij mannen - volgens de American Academy of Dermatology zijn ze goed voor 10% van de gevallen; tegelijkertijd is de relatie met de hormonale achtergrond bij mannen nog niet erg duidelijk. Irriterende cosmetica (bijvoorbeeld gommages of peelings) kunnen bijdragen aan het ontstaan van ouderdomsvlekken, en een erfelijke aanleg kan er ook toe doen. Dus als een persoon het verschijnen van vlekken wil vermijden, is het noodzakelijk om preventie uit te voeren - om de huid te beschermen tegen ultraviolette straling en om het risico van pigmentatie te onthouden bij het gebruik van orale anticonceptiva en hormoonvervangende therapie.

Image
Image

Profylaxe

en aanpassing

UV-bescherming van de huid blijft de belangrijkste preventiemaatregel voor huidkanker en melanoom, en helpt ook melasma te voorkomen en reeds verschenen pigmentatie te verminderen (of zelfs te elimineren). Melasma is natuurlijk geen ziekte en hoeft niet te worden behandeld; vooral omdat het een chronische en terugkerende aandoening is, en misschien is het resultaat niet de moeite waard. Maar als de vlekken verontrustend zijn, is er iets dat u kunt doen.

Het belangrijkste om bestaande laesies te verkleinen en nieuwe te voorkomen, is bescherming tegen ultraviolette straling, inclusief breedgerande hoeden en zonnebrandmiddelen. Het is belangrijk om direct zonlicht, zonnebaden en zonnebanken te vermijden. De crème moet bescherming bieden tegen de stralen van spectrum A (afhankelijk van het land is de markering "breed spectrum" of markering met asterisken die de mate van bescherming tegen ultraviolet A-spectrum aangeven) en spectrum B (gemarkeerd met een SPF-waarde, voor Bij patiënten met melasma wordt het gebruik van SPF 30 of hoger aanbevolen). De zonnebrandcrème moet worden aangebracht voordat u naar buiten gaat en vervolgens om de twee uur worden vernieuwd. De crème zou voldoende moeten zijn - voor het gezicht, de oren en de nek is het 5 ml (een theelepel) van het product. Het gebruik van fotobescherming tijdens de zwangerschap kan het optreden van pigmentvlekken effectief voorkomen.

Melasma kan vanzelf verdwijnen - meestal wanneer pigmentatie wordt geassocieerd met zwangerschap of hormooninname. Melasma van zwangerschap verdwijnt meestal binnen een jaar na de bevalling, maar sommige laesies zullen mogelijk nooit helemaal verdwijnen.

Andere middelen

Soms is fotobescherming voldoende om de laesies te laten verdwijnen - maar dit is niet altijd het geval. Om pigmentvlekken te verlichten, worden meestal crèmes met 2% hydrochinon gebruikt. Deze stof vermindert bruinverkleuring door in te werken op het enzym tyrosinase, dat nodig is voor de synthese van melanine in cellen. Producten met hydrochinon worden meestal twee keer per dag op pigmentvlekken aangebracht - in dit geval moet er een fotobeschermende crème bovenop worden aangebracht (soms is ook een fotoprotectiefactor opgenomen in een product met hydrochinon). Hydrochinon werkt voor alle soorten melasma, maar werkt het beste voor oppervlakkige (epidermale) melanine-afzetting.

Een methode die effectief is voor alle patiënten met melasma, is nog niet gevonden, dus artsen combineren meestal methoden en medicijnen, vooral voor terugkerende pigmentatie. Naast hydrochinon wordt azelaïnezuur gebruikt in een concentratie van 15-20%, retinoïnezuur (tretinoïne) in een concentratie van 0,025-0,1%, koïnezuur, melkzuur en glycolzuur; Uw arts kan een medicijn voorschrijven met een kleine dosis corticosteroïden. Als dit allemaal niet genoeg is, kunt u cosmetische ingrepen proberen: lasers en chemische peelings.

Het is de moeite waard om de risico's van het "behandelen" van melasma te onthouden en deze verstandig te beoordelen - misschien is het nemen van ouderdomsvlekken een meer zorgvuldige beslissing met betrekking tot uw gezondheid dan te proberen er vanaf te komen. Het is belangrijk om te onthouden dat bij langdurig gebruik van hydrochinon, vooral bij een hoge concentratie (4% en hoger), de zogenaamde exogene ochronose - specifieke aanhoudende veranderingen in huidskleur - kan ontstaan. Dit komt veel voor in regio's waar mensen met een etnisch donkere huid, in een poging om deze lichter te maken, hoge concentraties van de stof gebruiken - 10% en zelfs 20%. Bovendien irriteren actieve ingrediënten voor pigmentcorrectie vaak de huid.

Ondertussen is er onderzoek naar nieuwe medicijnen aan de gang: zo werd de effectiviteit van tranexaminezuur opgemerkt bij injectie in de pigmentatiefocus of bij uitwendig gebruik, er zijn positieve gegevens over het uitwendige gebruik van rucinol. De mechanismen van het effect van deze stoffen op pigmentatie zijn echter nog niet erg duidelijk en de medicijnen zelf zijn niet geregistreerd voor de behandeling van hyperpigmentatie van de huid.

FOTO'S: sbgoodwin - stock.adobe.com, dule964 - stock.adobe.com

Image
Image

Populair per onderwerp