Olga Lukinskaya
ANTWOORDEN OP DE MEESTE VRAGEN ZIJN SPANNEND VOOR ONS we zochten vroeger online. In de nieuwe serie materialen stellen we precies zulke vragen: brandend, onverwacht of veelvoorkomend - aan professionals op verschillende gebieden.
Waterbehandelingen die ooit een luxe waren, zijn nu voor velen beschikbaar, evenals een enorme selectie aan reinigingsmiddelen. Een douche in de ochtend, nog een na een training en een ontspannend bad in de avond (en daarna een vochtinbrengende crème voor het hele lichaam) zijn gemeengoed geworden. Maar kan er teveel worden gewassen? Is het niet de frequente hygiëne die leidt tot een constante behoefte aan hydratatie? Droogt water en zeep de huid uit en zijn antibacteriële handwasproducten nodig? We hebben deze vragen aan een expert gesteld.
Vera Voronina
arts van de hoogste categorie, kandidaat voor medische wetenschappen, dermatoloog in de Rassvet-kliniek
Er is een duidelijk verband tussen het verbeteren van de algehele reinheid en het verbeteren van de gezondheid. Persoonlijke hygiëne (allereerst handen wassen) is belangrijk voor het voorkomen van veel ziekten, die hygiënegerelateerde ziekten worden genoemd. Dit zijn darminfecties, tandcariës, parasitaire infecties, schimmelinfecties van de huid, schurft, luizen, trachoom (een besmettelijke oogziekte). Tegelijkertijd is het moeilijk om de bijdrage van persoonlijke hygiëne aan de vermindering van infectieziekten nauwkeurig in te schatten - andere factoren zijn veranderd, waaronder voeding en waterbehandeling, en het kennisniveau over preventie is toegenomen. Het oorzakelijk verband tussen vuile handen en infectieoverdracht is een van de best gedocumenteerde feiten in de geneeskunde. Onlangs zijn er echter aanwijzingen naar voren gekomen die ons dwingen om op een nieuwe manier naar huidhygiëne te kijken.
Jarenlang werd aangenomen dat de oppervlakkige laag van de huid (stratum corneum) een mechanische barrière vormt zoals een film, die uitdroging voorkomt en beschermt tegen ongunstige externe factoren en het binnendringen van infecties. Maar nu is het begrip van de processen die in de huid plaatsvinden radicaal veranderd. Het is nu bekend dat de cellen van het stratum corneum en de stoffen ertussen een semi-permeabele structuur creëren waarin biochemische processen actief plaatsvinden. Dit hele systeem werd gecombineerd tot het concept van "epidermale barrière". Het stratum corneum bestaat uit ongeveer vijftien cellagen, bij elkaar gehouden door verschillende stoffen - waaronder ceramiden, sfingosine en componenten van een natuurlijke vochtinbrengende factor worden als bijzonder belangrijk beschouwd.
Elke dag wordt een nieuwe laag cellen gevormd in de diepten van de huid en de oppervlakkige laag wordt gescheiden, dat wil zeggen dat er een constante vernieuwing en reiniging van de huid is. Het oppervlak van de menselijke huid wordt bewoond door een groot aantal micro-organismen die een stabiele gemeenschap vormen - het microbioom - en voorkomen dat pathogene microben zich vermenigvuldigen. Huidmicroflora verschilt van persoon tot persoon, maar is verrassend stabiel voor elke persoon. Zelfs zonder vele dagen wassen, blijven de samenstelling en het aantal huidmicro-organismen ongewijzigd.
Wassen, vooral met zeep, schendt de epidermale barrière - waterverlies neemt toe, de zuurgraad van het huidoppervlak neemt af, lipiden worden weggespoeld
Door de huid te reinigen, streven we ernaar om dode cellen en pathogene micro-organismen kwijt te raken. Maar wassen blijft niet onopgemerkt voor de componenten van de epidermale barrière en het normale microbioom. Studies wijzen uit dat wassen, vooral met zeep, de epidermale barrière schendt - waterverlies neemt toe, de zuurgraad van het huidoppervlak neemt af en lipiden worden weggespoeld. Deze schade leidt tot uitdroging, roodheid en gebarsten huid. Dit geldt met name voor degenen die vanwege de aard van hun werk vaak hun handen moeten wassen: bij het houden van enquêtes onder verpleegkundigen en ander medisch personeel meldde minstens 25% van de deelnemers verwondingen aan de huid van hun handen. Bij experimenten traden roodheid, een afname van de zuurgraad en andere schade op, zelfs na een enkele wasbeurt en bleven ze enkele dagen aanhouden - zelfs na zeventien dagen observatie herstelde de huid vaak niet volledig.
Een ander belangrijk aspect is de toestand van micro-organismen die het huidoppervlak bewonen. Cosmetica, verzachtende middelen, zeep en andere hygiëneproducten dragen mogelijk bij aan veranderingen in microflora - het effect van deze producten is echter nog niet duidelijk vastgesteld, omdat dergelijke onderzoeken niet zijn uitgevoerd. Schade aan de epidermale barrière als gevolg van veelvuldig wassen kan ook bijdragen aan het veranderen van het microbioom en het verhogen van het aantal bacteriën op de huid.
Als het gaat om antibacteriële zepen, is er volgens de FDA geen bewijs dat het beter is dan gewone zeep en water om infecties te voorkomen. Bovendien kan het veelvuldig gebruik van antibacteriële hygiëneproducten gevaarlijk zijn als het leidt tot het ontstaan van resistente stammen van micro-organismen. Er zijn aanwijzingen voor het mogelijke effect van sommige antibacteriële stoffen op het endocriene systeem.
Handwasadvies is dus nog steeds een van de belangrijkste stappen die u kunt nemen om infectieziekten te voorkomen en de verspreiding van ziektekiemen te voorkomen. U kunt uw handen wassen met gewone zeep en water. Er zijn geen standaardaanbevelingen voor het reinigen van de huid van het lichaam voor iedereen, maar het is de moeite waard eraan te denken dat het beter is om de epidermale barrière te beschermen. Het water moet warm zijn, niet heet; je moet er niet te lang in blijven. In plaats van vloeibare zeep of douchegel is het beter om oliën of syndets te gebruiken. (synthetische wasmiddelen met optimale pH voor de huid. - Ongeveer. red.). Het is beter om de huid niet met een handdoek te wrijven, maar om zachtjes te deppen, en als deze droog is, gebruik dan vochtinbrengende crèmes en verzachtende middelen.
Foto's: andreysafonov - stock.adobe.com, kolesnikovserg - stock.adobe.com